voile du palais des brachycephales

Cette affection touche principalement les races de types molossoïdes: Carlin, bouledogues ... mais d'autres races peuvent aussi être concernées: Sharpei, Boston terrier, Lhassa Apso, Shih tzu, pékinois, Cavaliers King-charles, Yorkshire ...

La conformation très ecrasée de ces races raccourcie de manière considérable la distance qui sépare le nez du larynx (entrée de la trachée et des voies respiratoires strictes).

La sténose des narines correspond à un manque d'ouverture des orifices nasaux, cette affection rend difficile l'entrée de l'aire inspiré. Ce phénomène crée une dépression dans la gorge et l'aspiration du voile du palais et de tous les tissus qui constituent la gorge vers le larynx: le voile du palais est une membrane qui prolonge le palais et évite que les aliments s'achemine vers les narines.

Une correction chirurgicale est obligatoire lors d'anomalie et elle doit se faire le plus tôt possible ...

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Les complications de l'élongation: Eversions des diverticules laryngés, les collapus laryngés, le collapsus trachéal...

L'eversion des diverticules laryngés:

Une complication possible des pathologies précédentes est l'éversion des ventricules laryngés: les ventricules sont deux petites masses latérales positionnées en arrière des cartilages aryténoïdiens. La gêne respiratoire au niveau du nez et/ou du larynx provoque leur déhiscence, ce qui aggrave encore plus la gêne du passage de l'air à l'inspiration.

La chirurgie est obligatoire et ne présente pas de risque mis à part une toux possible pendant quelques jours après leur exérèse.

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Les collapsus laryngés:

C'est une deformation des cartilages du larynx qui réduit son orifice et perturbe l'entrée de l'air dans la trachée. L'animal présente une dyspnée inspiratoire mais dans les formes graves la dyspnée est inspiratoire et expiratoire. Une forte inflammation est présente et engendre souvent de la toux à l'ingestion d'eau et d'aliment et des risques de fausse déglutition.

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La paralysie laryngée:

Cette affection touche principalement les chiens âgés de grande taille (11 ans en moyenne) et peut faire partie d'une polyneuropathie (vérifier si d'autres troubles neurologiques existent). Elle a pour conséquence une fermeture plus ou moins partielle de l'entrée du larynx (en fonction de l'atteinte unie ou bilatérale). Attention, le diagnostic doit être sûr avant d'envisager une chirurgie correctrice: ne pas confondre avec un collapsus laryngé, avec un sialocèle ou encore l'éversion des ventricules laryngés.

La chirurgie correctrice consiste à latéraliser un des deux cartilages aryténoïdiens. Attention, il y a 20% d'échec et il est déconseillé d'opérer les chiens de race brachycéphale car le niveau d'échec est encore plus élevé.Une trachéotomie permanente peut alors être décidée...

Le collapsus trachéal:

Cette affection touche principalement les races miniatures, elle correspond à un rétrécissement du diamètre de la trachée dû à une chondrodystrophie ou une dégénérescence du cartilage des anneaux trachéaux sur l'ensemble du trajet cervical et thoracique.

Les bruits respiratoires correspondant à cette pathologie sont caractéristiques: ils sont inspiratoires (écrasement des anneaux cervicaux) et expiratoires (écrasements des anneaux thoraciques). La toux est forte et sèche.

Il est possible de grader cette affection...

Traitement: Il existe plusieurs solutions thérapeutiques médicales lors des deux premiers grades, ils permettent une diminution significative de la toux.

En cas d'échec ou en présence d'un grade 3 ou 4, il faudra envisager la pose d'un stent trachéal. Il permettra de maintenir ouverte la trachée durant tout le cycle respiratoire. L'implant est bien toléré et donne des résultats dès sa pose ... mais attention à son coût ...